Време је да пацијенти са можданим ударом почну да тренирају ходање

Jan 31, 2023

Генерално, што су раније преживели мождани удар обучени да ходају, то се брже опорављају. Ако пацијенти дуже време остану у кревету или седе у инвалидским колицима, имаће страх од висине и пада када поново покушају да стоје и крећу се. Поред тога, продужено излагање лежећи или седећи може довести до смањене снаге трупа и погоршања абнормалне флексије у целом телу, што отежава пацијенту да се одупре гравитацији и помера тело док стоји.Међутим, то не значи да пацијенте треба одмах ставити на обуку ходања.

Неке породице и пацијенти делују пренагљено. Често видимо неколико чланова породице како носе пацијента у ходнику, вукући пацијента напред. Ова пракса није од помоћи пацијенту, и хоћеповећавају потешкоће при ходању у каснијој фази пацијената, што доводи до погрешног држања хода.Одговор на то када пацијент може да почне да тренира ходање је индивидуалан; морамо узети у обзир пацијентову контролу трупа, способност доњих екстремитета и способност равнотеже.

Критеријуми заPатиентс тоSтартWалкингTкиша

1. Пацијент може стајати на обе ноге. Могућност да стојите дуже од 10 минута је основа за вежбање ходања.

2. Током раних покушаја ходања, пацијенту није потребна помоћ терапеута или члана породице да исправи захваћену ногу и помери захваћену ногу.

3. Пацијенти могу да користе захваћену ногу да подрже тело и померају здраву ногу напред.

4. Када покушава да хода, пацијент може да пребаци тежину на здраву ногу и да закорачи хемиплегичном ногом без великог нагиба или увртања у трупу. Показује да је захваћена нога у стању да хода ниже степенице (испод 5 цм) док је подржана од здраве ноге.

5. Уз помоћ штапа или преклопне ходалице, пацијент је могао нормално да хода без значајних грчева удова или дрхтања тела.

Тачке на које треба обратити пажњу током тренинга ходања

1.Током тренинга ходања треба обратити пажњу на то да ли постоји континуирана хиперекстензија колена и плантарфлексија стопала када оболела нога подупире тело. Ако је тако, абнормално кретање ће постати уобичајено током поновљеног тренинга ходања и биће тешко променити га у будућности.

2. Ако пацијент осећа панику сваки пут када покуша да прохода, не треба да га терамо да настави да хода иако је ниво функције ногу пацијента добар, а камоли да га оптужујемо за недостатак храбрости. Може бити узроковано пацијентовим сензорним оштећењем или другим посебним проблемима.

Обука ходања пацијената са можданим ударом не може бити пренагљена.Уколико пацијентова способност није довољна за извођење тренинга ходања, потребно је прво да ојача мишићну снагу и способност равнотеже под вођством терапеута, како би се избегла појава абнормалног хода, повреда зглоба, пада и других неповољних стања.