Који су основни принципи неурорехабилитације?(1)

Jun 14, 2022

Неурорехабилитација је сложен медицински процес дизајниран да помогне у опоравку од оштећења нервног система и да минимизира или надокнади све настале функционалне промене. Дуго времена, због утицаја става да се „неуралне ћелије не могу регенерисати после смрти“, академска заједница је одувек веровала да је тешко опоравити се након тешке повреде нерава. Пракса клиничке рехабилитационе медицине је потврдила да: функција повреда и неуролошких болести може бити опорављена; мозак је пластичан, а функција мозга се може реорганизовати након повреде мозга. Листа се наставља за многе пацијенте са повредом мозга који се опорављају, обнављају оштећену неуролошке функције, па чак и враћају се на посао. Стога је савладавање принципа рехабилитације везано за то како се што боље опоравити од оштећења нервног система.

Уобичајена ситуација

Опоравак од можданог удара, церебрална парализа, Паркинсонова болест, повреда мозга, хипоксична повреда мозга, трауматска повреда мозга, мултипла склероза, постполитички синдром, Гијен-Бареов синдром.

Значење неурорехабилитације

Фокусирајући се на све аспекте особе, неурорехабилитација нуди низ третмана од психолошких до професионалних, подучава или преобучава пацијентове моторичке способности, комуникацијске процесе и друге аспекте свакодневних активности особе. Неурорехабилитација се такође фокусира на нутритивне, психолошке и креативне аспекте опоравка особе.

Неурилиехабилитатион Принциплес1: Рани Ррехабилитација

У овој фази, пацијенти углавном показују млохаву парализу, без вољних мишићних контракција и без одговора зглоба, а тело је у основи у стању потпуне релаксације; то је еквивалентно Бруннстром фази опоравка 1-2.

Генерално, када се стање пацијента стабилизује на 48 до 72 сата, може се размотрити опоравак. Сврха ране рехабилитације је да се максимизира очување преосталих функција пацијента и да се избегне „синдром неупотребе“ изазван „кочењем“ или „неупотребом“.

Стимулисати нерве и мишиће доњих удова, појачати снагу мишића доњих удова и спречити атрофију мишића;

Побољшати циркулацију крви доњих екстремитета, ојачати снабдевање крвљу, побољшати исхрану доњих екстремитета.

Пасивно кретање поред кревета покреће пацијентове удове да изводе активну и пасивну обуку кроз мотор. Стимулише кретање мишића кроз исправне обрасце покрета, стимулише нервно ткиво, побољшава циркулацију крви у захваћеним удовима, промовише метаболизам, повећава покретљивост зглобова и подстиче опоравак функције удова.

Неурорехабилитатион Принциплес2 : Активни Ррехабилитација

Уз дубинско истраживање теорије и праксе неуропластичности и функционалне реорганизације у академској заједници, разјашњено је да је опоравак и реконструкција неуролошке функције након повреде у великој мери зависан од праксе, времена и дозе у рехабилитационом лечењу. оф. Активна рехабилитација наглашава да пацијенти активно завршавају неуролошке активности, а не да се ослањају на пасивно кретање.

Дакле, да би се постигао "максимални" ефекат неурорехабилитације, она се мора ослањати на активно учешће пацијента у различитим неуролошким активностима. Пасивне методе рехабилитације треба минимизирати.

Кроз режим „горњи уд покреће доње удове, здрава страна покреће захваћену страну, а један уд покреће три удова“, помаже пацијентима да раде активну вежбу за ране функционалне покрете.

Горњи уд је образац покрета „истегни и досегни“, а доњи уд је образац „педала и корак“, што је корисно за реконструкцију програма покрета након можданог удара.

Неурилиехабилитатион Принциплес3 : Одговарајући Ррехабилитација

Овај принцип се односи на неправилну употребу техника рехабилитације. Само коришћењем одговарајућих техника рехабилитације неуролошка функција може да напредује дуж исправног пута рехабилитације и избегне заобилазнице. На пример, спастичност је неизбежна фаза опоравка за скоро сваког пацијента са повредом мозга. Неправилан тренинг снаге горњих и доњих екстремитета може погоршати спастични образац флексора горњих екстремитета и мишића доњих екстензора и на крају оставити пацијенте са инвалидитетом. Чак се може рећи да је „неправилан тренинг гори од нетренинга“.